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Los representantes del mercado manejan información limitada sobre los planes de seguro.Los representantes del Mercado de Seguros no hablan de los detalles importantes que lo ayudarán a encontrar el plan que satisfaga sus necesidades específicas. Con toda la información disponible relacionada a seguros médicos, los agentes son las únicas personas que pueden hablar legalmente con usted sobre todas sus opciones. Tenemos la capacidad de explicar los aspectos positivos y negativos de todos los planes, explorar los diferentes componentes (coaseguro, deducible, copagos), analizar la disponibilidad de médicos dentro de su red e informarle sobre la mejor manera de utilizar el plan con sus beneficios.Inscribirse a través del Mercado de Seguros es complicadoCrear una cuenta en Healthcare.gov y pasar por el proceso de validación de identidad, reportar información personal, adquirir subsidio e inscribirse en un plan es muy confuso y es fácil cometer un error. Además, no recibirá la información necesaria que le ayudará a decidir sobre los mejores planes y coberturas.
Somos una agencia de servicio completo: no importa lo que necesite, nos aseguraremos de que este bien hecho. Una vez que se haya inscrito, ahora tiene la nueva tarea de asegurarse de permanecer inscrito. Cuando utiliza TrueHeart Insurance, tiene la experiencia y el conocimiento de nuestra agencia para ayudarlo a seleccionar el mejor plan para inscribirse y permanecer inscrito. Según un estudio de la corporación RAND, 5,9 millones de personas que estaban afiliadas perdieron sus subsidios y su cobertura porque no entendían el proceso de mantenimiento de su seguro. Es nuestro trabajo asegurarnos de que eso no le suceda a usted. Además, si necesita utilizar su seguro, pero su reclamo no se procesa correctamente o su proveedor comete un error, lo ayudaremos a resolver su problema. Sean cuales sean sus necesidades de seguro, estamos aquí para ayudarle.Somos sus representantes ante el Mercado: simplificamos el proceso de adquisición de seguro médico¿Por qué ir directamente al Mercado cuando puede utilizar un agente? Aunque el Mercado puede ayudarlo a calificar para un subsidio, no pueden hablar de detalles importantes que ayudarán a encontrar el plan que funcione mejor para usted.Le brindamos todos nuestros servicios gratis, no hay costo adicionalDado que los proveedores nos pagan directamente, no le cobramos nada por nuestros servicios. Estaremos encantados de responder todas sus preguntas, informarle sobre los mejores planes en su red y ser un recurso para cualquier problema futuro que pueda experimentar, sin costo para usted. El único pago que realizará es el pago de su prima mensual al proveedor.
La Prima Mensual – es el costo de tener el seguroLa mensualidad para un individuo podría comenzar desde $0 por mes, dependiendo de la edad y los ingresos anuales, y llegar hasta el costo base del plan.La prima para una familia podría comenzar desde $40 por mes, dependiendo de la edad, el tamaño del hogar y los ingresos anuales, y llegar hasta el costo base del plan.El Plan: el costo de utilizar el seguroLa estructura del plan (deducible, copagos, coaseguro) varía según los detalles del plan. Todos los planes de seguro médico tienen un límite anual que limita la exposición total del año y todos los planes también cubren medicamentos recetados y servicios preventivos.
El Mercado de seguros puede solicitar documentos para verificar su información si los datos no coinciden con la información original que proporcionó. La siguiente es una lista de documentos aceptables que puede proporcionarnos y que enviaremos al Mercado.Documentos para verificar la ciudadanía estadounidense- Pasaporte estadounidense- Certificado de Naturalización (N-550/N-570)- Certificado de Ciudadanía (N-560/N-561)- Documentos para verificar el estatus migratorio.- Permiso de Reingreso (I-327)- Tarjeta de Residente Permanente, “Green Card” (I-551)- Documento de viaje para refugiados (I-571)- Visa de inmigrante legible por máquina (con lenguaje temporal I-551)- Sello temporal I-551 (en el pasaporte o I-94/I-94A)- Pasaporte extranjero- Registro de llegada/salida (I-94/I-94A)- Registro de Llegada/Salida en pasaporte extranjero (I-94)- Certificado de Elegibilidad para el Estatus de Estudiante No Inmigrante (I-20)- Certificado de elegibilidad para el estatus de visitante de intercambio (DS-2019)- Tarjeta de Autorización de Empleo (I-766)- Aviso de Acción (I-797)-Certificación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS)- Oficina de Reasentamiento de Refugiados (ORR)- Documento que indique retención de expulsión (o retención de deportación)- Orden administrativa que suspende la deportación emitida por el Departamento de Seguridad Nacional- Documento que indique que es miembro de una tribu india reconocida a nivel federal o indio americano nacido en Canadá.- Carta de elegibilidad de la Oficina de Reasentamiento de Refugiados (ORR) (si es menor de 18 años)- Tarjeta de residente de Samoa AmericanaDocumentos para verificar ingresos.- S. Declaración del Impuesto sobre la Renta de Personas Físicas (Formulario 1040)- Declaración de salarios e impuestos (W-2)- Comprobante de salario- Constancia de trabajo- Carta de ajuste por costo de vida y otros avisos de verificación de beneficios.- Contrato de arrendamiento- Copia de un cheque pagado al miembro del hogar.- Extracto bancario o de fondo de inversión- Documento o carta de la Administración del Seguro Social (SSA)- Formulario SSA 1099 Declaración de beneficios del Seguro Social- Libro mayor de trabajo por cuenta propia- Carta de agencia gubernamental para prestaciones por desempleo.
Repasemos los costos de su seguro médico y cómo los calcularía.Prima: Este es el monto que pagas por la cobertura.Deducible: El monto inicial que paga de su bolsillo. Como cualquier otro tipo de seguro, el monto del deducible puede variar dependiendo de cómo esté estructurado su plan. Generalmente, cuanto mayor sea el deducible, menores serán las primas.Coaseguro: El porcentaje de los gastos cubiertos pagados por el plan médico. El monto del coaseguro es por familia por año calendario. Por ejemplo, en un acuerdo de coaseguro, puede haber una división 80/20 entre el asegurado y la compañía de seguros en la que el asegurado paga el 20% del costo de la atención hasta el deducible, pero por debajo del desembolso. límite establecido por la póliza. Por lo general, esto está asociado con la cobertura proporcionada por una organización de proveedores preferidos.Copago: a veces denominado “copago”, se trata de un monto máximo fijo que pagará cada vez que reciba servicios médicos. Esto generalmente está asociado con la cobertura a través de una Organización de Mantenimiento de la Salud. Por ejemplo, cada vez que visite a su médico es posible que deba pagar $20 comocopago. Estos pagos ahora contribuyen a los desembolsos máximos de su póliza. El copago y el coaseguro no son lo mismo.Máximo desembolso: el monto acumulado en dólares de los gastos cubiertos más que el deducible después del cual cesa el pago del coaseguro y la compañía de seguros paga el 100% de los gastos cubiertos. El objetivo del límite de pérdidas es limitar los gastos de bolsillo del asegurado. En este punto, todo lo que tendrá que pagar son sus primas.Lo que es importante recordar respecto de los gastos de bolsillo es que no todos los gastos se destinan a alcanzar el desembolso máximo. Las primas no se aplican al gasto máximo de bolsillo, pero su deducible, copagos y coaseguro sí se aplican a este monto.
¡Deje que nuestro equipo de expertos en seguros le ayude a encontrar el mejor plan al mejor precio!
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